Bazal Çizgi Kayması
Sebepleri
  Hastanın hareketi
  Derin nefes alıp verme (sadece göğüs derivasyonlarında ise)
  Elektrodların çok gevşek bağlanması
  Deri üzerinde metal tozu bulunması
  Elektrod- kablo uçlarının kirlenmesi
  Elektrik hattından kaynaklanan voltaj değişiklikleri
EKG 1a. Bazal çizgide kayma.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 1b. Aynı hastanın hemen tekrarlanan EKG'si.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 2a.
Bazal çizgide kayma
ST yükselmesi zannedilebilir.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 2b. Aynı hastada hemen tekrarlanan EKG'de ST elevasyonu (bazal çizgide kayma) olmadığı görülüyor.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız

EKG 3. Başka bir hastadaki bazal çizgi kayması VT izlenimi yaratıyor. C1, C2, C3'te
VPS
görülüyor. II, III ve C4-C6'da
bazal
çizgi kayması
VT izlenimi yaratsa da C4-C6'da
normal QRS kompleksi
nin görülmesi bunun bir artefakt olduğunu gösteriyor.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız

EKG 4. DDDR tipi kalıcı kalp pili implante edilmiş olan bir hastada
bazal çizgi kayması
görülüyor.
Pil disfonksiyonu anlamına gelmez. Pil hastalarında da bazal çizgi kayması olabilir.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız

EKG 5.
Bazal çizgi kayması
çok kısa bir segmenti ilgilendirebilir.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız

EKG 6.
Bazal çizgi kayması
sadece bir derivasyonda da olabilir.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız

EKG 7.
Çok kısa süreli olan bazal çizgi kayması tek bir atım için
q dalgası
,
ST çökmesi
ve
ST yükselmesi
izlenimi yaratmış.
Diğer atımlarda da aynı görüntünün olmaması bunun bir artefakt olduğunu gösteriyor.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız

EKG 8.
P dalgası ile aynı zamana denk gelen kısa süreli bazal çizgi kayması
P dalgasını deforme ederek ilk bakışta APS
izlenimi
yaratıyor (APS'lerde P dalgasının beklenenden erken gelmesi
ve genellikle farklı şekilde olması beklenir). Ancak, yukarıdaki
EKG'de
QRS komplekslerinin düzenli olması
(prematüritenin olmaması)
P dalgasının atipik görünümünün
bazal çizgi kaymasına
bağlı olduğunu göstermektedir.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 9a. Yukarıdaki EKG 62 yaşındaki bir kadına ait olup bazal çizgi kayması, sinüs aritmisi ve düşük amplitüdlü P dalgaları
mevcut. İlk bakışta kolaylıkla atriyal fibrilasyon sanılabilir.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 9b. EKG tekrar kaydedildiğinde sinüs aritmisinin devam ettiği ancak azalan baseline kayması sayesinde P dalgalarının
artık daha kolay farkedilebildiği görüldü.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 9c. EKG 20 mm/mV kalibrasyonunda tekrar çekildiğinde P dalgaları artık çok net olarak görülüyor.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 10. Yukarıdaki EKG, 73 yaşındaki bir erkeğe ait olup bazal çizgi kayması nedeniyle ilk bakışta atriyal fibrilasyon gibi
görünüyor. P dalgaları prekordiyal derivasyonlarda belirgin olup sinüs ritminin yanısıra 1. derece AV blok da mevcut.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 11. Yukarıda görülen 12-derivasyonlu EKG treadmil efor testi sırasında kaydedildi.
İlk anda trasenin sol baş tarafında geniş QRS kompleksleri ve süreksiz VT varmış gibi görünüyor.
Ancak V6'daki dar QRS kompleksleri bunun VT olmadığını, bazal çizgi kayması olduğunu gösteriyor.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 12. Yukarıdaki EKG, iki ay önce akut anteriyor miyokard infarktüsü geçirmiş olan 55 yaşındaki bir erkeğe aittir.
Sol yarıda (ekstremite derivasyonlarında) daha hafif olan bazal çizgi kayması, sağ yarıda (göğüs derivasyonlarında)
birçok QRS kompleksini etkilemiş. Prekordiyal derivasyonlarda, etkilenmemiş olan ilk QRS kompleksi eski anteriyor
miyokard infarktüsünü gösteriyor.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 13. Yukarıdaki EKG, bilinen bir kalp hastalığı olmayan, görünüşte sağlıklı 35 yaşındaki bir erkeğe aittir.
Kısa süreli bazal çizgi kayması ilk bakışta geniş QRS ve VPS gibi görünebilir.
Ancak bu atımlar prematüre değil.
Bazal çizgi kayması T dalgasını etkilememiş. VPS olsaydı T dalgası vektörünü de değiştirmesi beklenirdi.
Ayrıca derivasyon I'de bazal çizgi kayması olmadığı için dar QRS görülüyor.
Bu atımın T dalgası da kendisinden önce gelen atımların T'lerine benziyor olup VPS olmadığı anlaşılabiliyor.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 14. Yukarıdaki EKG, treadmil egzersiz testi (efor testi) sırasında kaydedildi. Bazal çizgi kaymasına bağlı olarak
ilk bakışta ventriküler aritmi gibi görünse de düzenli aralıklarla gelen dar QRS kompleksleri sayesinde ritmin
normal olduğu anlaşılabiliyor.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 15. Yukarıdaki ritm kaydı 3-kanallı bir ambulatuvar EKG (Holter) kaydından alınmıştır.
Bilgisayarın "Holter" yazılımı, geniş QRS gibi görünen bir bölgeyi VT (Ventriküler Taşikardi) olarak işaretlemiştir.
En üst kanaldaki bazal çizgi kayması ilk bakışta ventriküler aritmiyi andırmaktadır.
Ancak alttaki iki kanalda, eş zamanlı olarak kaydedilen düzenli aralıklı dar QRS kompleksleri ritmin
ventriküler taşikardi olmadığını göstermektedir.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 16. Yukarıdaki 2-kanallı holter kaydında, bazal çizgi kaymasına bağlı artefaktı cihazın bilgisayarı
yanlışlıkla R-on-T olarak yorumlamış.
Üst sırada, ventriküler atım olarak yorumladığı yerleri de V ile işaretlemiş.
Halbuki ortada VPS veya r-on-T yok.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 17. Yukarıdaki EKG 54 yaşındaki bir erkeğe ait.
Derivasyon I'de, soldan ikinci P dalgası ilk bakışta geniş P, dolayısıyla atriyal füzyon gibi görüüyor.
Ancak bu genişlemenin aslında bazal çizgi kaymasına bağlı olduğu diğer derivasyonlardan fark ediliyor.
II, III ve aVF'deki bazal çizgi kaymasının yüksekliği kısmi atriyal depolarizasyon ile açıklanamayacak kadar yüksek.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız
EKG 18. Kısa süreli bazal çizgi kayması sadece tek bir atım ile sınırlı ST çökmesi izlenimi verebilir.
Aslında bu hastada miyokard iskemisi veya ST çökmesi yok. Bu sadece bir artefakt.
ST çökmesine yol açacak miyokard iskemisinin tek bir kalp atımı ile sınırlı olması ve bir saniye içinde düzelmesi beklenmez.
Bazal çizgi kaymasına bağlı artefakt EKG'nin sol yarısında da görülüyor.
Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız