Son güncelleme: Mayıs 2020


  P dalgası atriyum depolarizasyonunu gösterir.

  Sinoatriyal düğüm sağ atriyumda olduğu ve sinüs uyarısı da buradan çıktığı için ilk önce sağ atriyum depolarize olur.

  Bu nedenle P dalgasının
ilk kısmı sağ atriyum , ikinci kısmı sol atriyum depolarizasyonunu gösterir.

  Normal sinüs ritminde
derivasyon I ve derivasyon II'de P dalgası pozitif olur.

  Normalde P dalgasının
süresi (genişliği) < 120 ms (üç küçük kare), amplitüdü (yüksekliği) ise <2.5 mm (0.25mV).



P dalgası aksının mortalite üzerine etkisi

  P dalgasının aksı ile mortalite arasında anlamlı bir ilişki bildirilmiştir.

  NHANES III çalışmasından 7,501 kişinin uzun süreli takibinde (median 13.8 yıl) görülmüştür ki
P dalga aksı anormal olduğunda: tüm sebeplere bağlı mortalite %55 kardiyovasküler mortalite %41 oranında artmaktadır. (Bu çalışmada P dalgası aksının normal aralığı 0 ile +75 derece arası kabul edilmiştir).

  Bu sonuç, hastada KOAH olup olmamasından bağımsız olarak bulunmuştur.




P dalgasının yokluğu şu durumlarda görülür

1. Atriyal fibrilasyon

2. Hiperkalemi

3. Nodal ritm

4. Sinoatriyal çıkış bloğu



Çift P dalgası (atriyal disosiasyon) için buraya tıklayın



Sağ prekordiyallerde (V1-V3) yüksek ve sivri P dalgaları görüldüğünde ayırıcı tanıda perikardın konjenital yokluğu da bulunmalıdır.


Referans

  Am J Cardiol 2014;113:372-376.